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2010年1月29日 星期五

了解

你沒看過一個人的喜怒哀樂,你就不能說你懂這個人。







在PTT的某篇文章看到,頗有意思的。



所謂了解,指的是什麼?

我知道他的飲食習慣,我知道他愛看的電視節目,

我知道他的小祕密,我知道他的背景資料。



但...如果真要好好了解:

也許我該知道他經歷什麼會喜;

也許我該知道他看到什麼會怒;

也許我該知道他遭遇什麼會哀;

也許我該知道他想到什麼會樂。



是嗎?

我也不知道。



在認識人了解人的這條路上,

我還有好多好多待學的課程。

2010年1月28日 星期四

幹你機掰嘴臭護士

之前常聽說有的醫生跟護士相處情形很不好,

我就一直在想,以後一定要好好跟護士相處,

這樣整個護理站和和氣氣的,工作起來才會有好心情,

但我才當intern一個禮拜多,已經有想改掉這想法的衝動了...



我自己覺得講話已經夠客氣,開口閉口都是不好意思、請問、謝謝之類的話,

該做的事也有努力去做到,當然新手上路難免不熟,但也會盡力完成,

只是昨天小夜那個護士的口氣真的機掰到讓我很不爽的境界...

剛開始開order,我也不大會算藥量,也常被首日量和每日量這東西搞到不知所措,

有的護士學姐都會跟我好好說要怎麼開,劑量要怎麼用,

但昨天那個........



有新病人來,我先是照著住院單上開了一個N/S+primperan 1PC run 125cc/hr,

她就過來說:「你的N/S又沒開幾cc,我怎麼知道怎麼用?」

然後我問了隔壁另一位護士學姐,她就小小聲跟我說1000cc,

為什麼比妳資深的學姐能好好的跟我說,妳就不能告訴我你們routine是打多少呢?



過一陣子,她才櫃台附近大聲問:「intern醫師,你primperan量這樣不夠啦!」

我就好奇的問了一句:「真的喔?」

她馬上超大聲的叫說:「廢話!」

幹妳的話最不廢,我的話最廢就對了啦,

我就不信妳一開始就會算這種1amp的劑量泡在N/S中要開幾PC才夠打,

我第一次開這種order,想好好問妳妳就不能好好回答嗎?



最後是有一個病人肚子痛,她叫我開止痛藥,

我去看了一下病人,跟她說:「那我開acetaminophen喔。」

她就叫我開cataflam,

但我回去看了一下,這病人去年才做胃鏡發現胃潰瘍,而且好像沒好好吃藥控制,

開NSAID根本更傷胃,所以我決定還是開acetaminophen。

結果晚上林煒值班,她就說:「欸你同學怎麼都亂開藥,明明就跟他講過,你幫他擦屁股啦!」

幹.....誰跟妳亂開了,妳是很厲害,什麼都只會開cataflam就對了啦,操。



然後晚上她就跟另一個我覺得也很機掰的護士閒聊,

一個說:「那個胖胖的order都亂開。」

另一個就遻:「那個胖胖的都開超慢。」

幹!啊我才剛開始一個禮拜,有時候不會開的東西就是要慢慢問慢慢查啊,

妳剛當護士的時候什麼東西都會做都不用問都做很快就對了啦...幹。



大家都是工作上的夥伴,為什麼不能為彼此好好想想?

人人都當過菜鳥,不是嗎?

像我們的CR和intern學長人就很好,一步一步慢慢教我很多東西,

有些護士人也都很好,講話不會那麼大小聲,有時還能跟你閒聊幾句,

但媽的那兩個就真的很機掰,臉很賽嘴很臭,明明也都沒多資深,就在那頤使氣指的,

我禮拜六還要值班,真的有夠不想看到她們兩個,

另一邊station B的護士人好多了,我小夜一定要跑去那裡待!



幹~~~真的有夠機掰~~~搞得我龜藍爬火啦操~~~!!!!!

2010年1月24日 星期日

充滿食物的值班

Intern生活的第二次值班,其實還是很抖,

尤其病房現在有個critical的病人,還有個血紅素6的病人,

於是禮拜五早上一直抓著學長問說什麼complaint要怎樣怎樣,

而且當天值班的fellow學姐講話很酸,大家都頗怕她,

如果我因為小問題就call她,大概會被酸爆吧= =

還好經過幾天的訓練,雖然complaint還不大會處理,但至少電子系統多了解了點,

護士學姐要我key的order大致也能順利完成,

真好~



長庚的護士很強大,也很有經驗,小小的complaint她們都能自己處理掉,

有一個病人家屬跑來:「XX床的OOO可以用止痛藥嗎?她傷口很痛。」

我還沒回答,護士就先跟我說:「有開止痛了,但她還不能吃東西,看她要不要用針劑。」

接下來等我問完病人,回來跟學姐說之後,她就:「那Nubain一枝好不好?你幫我開。」

省去我在那煩惱不知道藥名或商品名而浪費的時間,也讓我多記了一種藥~

菜鳥intern真的要好好請教護士才行!



禮拜五時,station的護士合購了一堆草莓,整個白天都聞到甜甜的草莓香,

當她們在分享吃後感想時,聽得我口水都快流下來了,

結果晚上值班,跑到station的B站去,跟護士學姐在那裡用電腦,

她突然說:「你要不要吃草莓?」真是讓我受寵若驚啊!

而且她邊忙邊跟我complaint好忙好忙,然後又開始講自己多旺的經驗,

然後我們就邊用東西邊小聊了一下,

其實我覺得這樣的工作氣氛比較好~

不然有時她們都好急又有點兇,我也會覺得跟她們很有距離感,

嗯~所以北長這裡的護士其實都蠻好的!





下午五點多時,被call去上一台剖腹產的刀,

雖然我只是幫忙拉拉鉗子保持術野,或是壓壓肚子幫忙產出胎兒,

不過在看到小孩子生出來的那一刻,真的蠻震撼的!

而且原來剖腹產順利的話那麼快,大概30分鐘就結束囉!



本來以為這樣已經夠震撼,沒想到12點時被call去產房,有自然產,

這才叫真正的震撼.................................................

看到VS用產鉗拉出胎頭,然後握住頭開始旋轉身體,接著前肩產出、後肩產出,

小孩子就噴出來了!!!!!!!!然後一陀血跟一陀羊水也跟著排了出來,

目睹這一刻時,我真的有點傻掉,連delee都忘了拿,

而且孕婦也在叫好痛好痛,我在旁邊看了也覺得好痛好痛,

VS拿剪刀剪EP那一幕也讓我覺得好痛好痛,

只能說..................................





女人真偉大!!!!!!!!!!!





有女朋友的人,好好疼惜你的女朋友啊!!!!!!!!!!



之前看過的手術,不管出血再多我都覺得不怎麼樣,

但看完自然產的那一剎那,我覺得有種頭昏眼花的感覺,

連手都不知道為什麼的麻了起來,

真是有夠震撼有夠震撼......................



生完之後,到產房的station邊跟學姐聊天邊寫接生紀錄單,

結果有一位學姐不知道為什麼,突然拿了根棒棒糖給我,說:「給你~哄小孩的!」

後來我下意識的拿著棒棒糖轉啊轉的,她跟另一個學姐就在旁邊偷笑,然後說:「你好可愛喔。」

我.....我看起來很小孩嗎~~~~(原來我也是很young的!!!)



接下來就很安穩的一覺到天亮,不過到六點時我就醒來,上病房去準備補order,

七點多時,我的VS來查房,手上提著一袋MOS紙袋,我以為是她的早餐,

沒想到在查房的路上,她突然把袋子遞給我,說:「學弟吃早餐。」

當下真是嚇到我了~~~~~~~

雖然不知道她是專程買,還是不小心多買一個吃不完之類,

不過真是讓我備感溫馨啊!!!!!

而且她雖然已經是主治,不過外表跟有時講話的感覺,說她是個intern我都會相信,

然後人又很nice~去北長run婦產科的同學,祝你們跟到她啊!!!



呼,這就是我充滿食物的第二次值班,

下個禮拜二又要再值,然後還要值一次禮拜六,

其實我還是很抖................................................

要再用功唸書才行囉!!!

有沒有人可以跟我分享處理過complaint的心得勒~

HELP ME~~~~

2010年1月21日 星期四

我...我...我..........

我....



我被.....



















我被正妹要電話了!!!



















































是我的主治.........................................





.......................

....................

....................

...............

...........

.........

.......

......

....

...

..

.

.

.

.











在長庚,可以一直享受被人要電話的感覺哦啾咪^.<

因為他們都不知道怎麼打給我們的中華電信...

乾我超怕他們call不到我,然後我就會被黑掉了...

但又不希望被call,因為表示有事了...T___T



話說我原本只跟一個主治,結果昨天又被叫去多跟一個,

但跟下去的結果,其實根本沒在照顧病人或是幹嘛,

而是一直在補progress note...

今天病歷室還call,說有五床出院病歷缺東缺西,

然後我早上又在那邊東補西補...真夭壽...



現在當intern,與其說是實習醫師,不如說是書記算了,

醫學相關的事不一定學得到,反而一直在打病歷補病歷,做一堆文書相關的工作,

要是能拿這些時間來唸書或是學東西,不是更好嗎?

只能說一切都是健保和評鑑害的.........無聊透頂。

像是聽說跑長庚一般外的,其實根本學不了太多東西,

因為每天都待在病房接病人,連刀房都不用進去,

然後接病人開order寫note根本都是一直重複的事,

也許多少能對某些病更了解???

但我不這麼覺得......



莫名其妙的醫學教育。

2010年1月19日 星期二

第一次都有點痛

嗯..........................................................................

想不到我會把我的值班初夜獻給了台北長庚,婦產科。



第一天當intern,第一天值班,而且是在完全不熟悉的台北,

什麼東西都不會,對我來說根本都是陌生的,全新的。

病人來住院,要開admission order,病人開刀,要開pre-OP order,

還要填備血單,會診單,還要開抗生素帶進產房,

而且一開始接觸長庚的系統,真的會被那一大堆按鈕嚇到。



禮拜一早上六點出頭起床,剛好趕上六點半的汎航通運,

到台北長庚很快,大概只要30分鐘吧。

買了個早餐,坐在大廳的椅子上就啃了起來,很怕待會orientation不能吃東西,

結果上去後不久就看到廠商送的摩斯早餐!!!

最恨的是後來我忘了拿,就沒有吃到!!!!啊!!!!

等到聽完演講,就是巴著intern學長猛問問題,

學長也都很親切,操作了幾個常用功能給我們看。



一直沒什麼大事情的早上就這樣快速流過,下午才是真正的戰場,

坐在station裡,護士學姐丟了一本又一本的新病歷過來,

有時真的來不及開了,學長就先幫我開order,然後叫我快去問病史,

就這樣砰砰砰砰過了一下午,我累積了四床admission note和三床pre-OP note要打,

接下來就是愉悅的值班時間...

先是被學姐叫去開order,很單純的一件事我也要花上好一陣子才搞定,

有時不知道要開什麼藥,或是不知道系統怎麼用時,電話拿起來直接撥給intern學長,

或是直接問護士學姐們,她們真的很強大!

開完order後,等著我的是四床心電圖,

由於婦產科病人都是女的,我還真沒幫女生做過心電圖的經驗...

還好學姐找了一個實習護士陪我去,她幫我拉病人衣服,我負責貼導極,

就這樣耗了好一大段時間才搞定...

然後馬上又被call說有一台剖腹產,叫我去幫忙,

結果等換好衣服,學姐說這台太急,沒辦法同時顧到我跟病人,於是我又回到了病房...

接下來等著我的,又是一些零零散散的order,還有少少的procedure,

其中一個是要把病人陰道裡的紗布拉出來,陪我去的護士學姐邊跟病人解說邊暗示我,

但我戴的那個手扒雞手套真他X難用,好像一直不小心拉到病人的陰毛...

那位小姐~對不起!我後來有成功拉出紗布了!!!!!!!耶斯!!!



一直到了晚上九點多,我才把去7買到手捲給吃掉,然後準備來處理可愛的note們...

我對婦產科真的不大熟悉,新系統也不知道該怎麼用,

而且打到一半時,常會有護士要求幫忙開order,或是要extend用藥之類,

或者要我開出院帶藥,還有補藥,還有一堆哩哩扣扣的代誌,

啊啊啊啊啊一堆功能要在第一天上手真的好累啊~~~~~

最後終於可以好好休息時,是半夜兩點多,

還洗了我人生第一次在醫院洗的澡!!!!!!

結果發現我只有皮鞋,沒有拖鞋,最後就光腳走出去!!啊啊~

值班服對我來說雖然很緊,但比襯衫好睡多了,

就這樣,穿著藍藍的衣褲,懷抱著很怕被call醒的心情,度過了我在醫院的第一夜。

(還好最後一覺到六點多,才再跑上樓開了兩個藥)



深夜護理站真的很妙,陪著我這菜鳥的只有小夜的護士學姐們,

以及她們飛快的打字鍵盤聲(真的超快!!!)



呼...值班初體驗,真奇妙。

禮拜五又要值班了...希望不要有什麼大問題!



P.S.1. 我跟的V很年輕,長得不錯正,但我實在很少看到她。

P.S.2. 第一次摸到胎盤,軟軟的,大大的,一堆血,很奇妙。

P.S.3. 第一次做內診,不過病人是被麻醉的,而且手指才進去不到一半就卡住了,

   學姐說她跟老公還有性行為,只是老公都督不進去...what the pity!

   最後在那邊用器具弄啊弄的,總算能伸進子宮做刮除切片。

P.S.4. 有的護士好急,有的護士好兇,不過也有人很好的!

P.S.5. 台北的病房好像比較peace,林口這裡就更可怕了...



噢~總之~93級在台灣各處實習的大家~

一起加油吧!!!

2010年1月17日 星期日

New Life

住宿搞定之後,在長庚的新生活漸漸安定下來了,

明天要開始第一天的上班,要坐接駁車跑到台北長庚去,

七點半要報到,大概六點出頭要起床吧...真可怕,

而且第一天就要值班,好恐怖啊...



感覺在這裡的生活會很單純,上班吃飯睡覺這樣,

很單純,但應該會很累。



不過一大批人在這裡有個好處,吃飯可以跟同學們一起,

而且有問題也比較有人可以問,有苦水也可以互相吐,

呼,這樣真好。



對於新生活新身分,真的充滿了未知與惶恐,

易澄說:牙一咬,四個月一下就過了。

在這號稱全國最大的院區,到底會發生什麼樣的事呢?

93級的大家,一起加油吧!



現在支持我的動力,大概就是五月底那一段假期了吧!

希望能好好存一些錢,在那十五天好好出國玩一玩!

好想去長灘島啊~~~



噢...待會又要繼續去啃婦產科survival guide和intern note囉...

2010年1月12日 星期二

嗯...

騎去長庚有165公里...

認真考慮中。

冬陽

早上起床,冷冽的空氣迎面而來,起身把窗戶關得更緊了些,

拿了件背心穿上,想著:今天又是寒冷的一天。



就在剛才,看著外面越來越亮的陽光,

把窗戶打給一看,噢!多麼棒的天氣!

晴朗的天空,和煦的陽光,

冷冽的空氣已不在,取而代之的是讓人舒服的微風,

就算什麼都不做,也是一種享受。



好好欣賞一下這樣的天氣,

因為進醫院後就是暗無天日的生活了...

每天只能關在室內吹冷氣真的好煩。

2010年1月11日 星期一

Finally

放了十多天的假,終於還是進入了這個禮拜,

再過三天,我們將正式成為所謂的實習醫生,

每當想到這件事,總有股複雜的情緒湧上心頭,

是對於未來的彷徨,

是對於過去的緬懷,

以及對於自己的省思。



懷抱著學生身分,不知不覺也已經快20年,

雖然還一年半才要畢業,但開始實習的當下,也相當於正式告別學生這職位了吧,

有了薪水,有了工作,要替自己的所做所為負責,

已經不再是一句「我不會,老師沒有教」能解決的了。



昨天半夜,跟AMAN丁丁HOWSHIE一起去高鐵站接宗澤琇君,

幾個人就在高鐵站外面對宗澤琇君亂叫亂吼,

還六個人擠著一台車邊笑邊聊地離開高鐵站,

也許這種行為很北七,也許這種行為很白目,

但我相信再過幾年,我會懷念起這種北七、這種白目的生活。



隨著年紀增長,加諸於身上的壓力也越來越多,

常會聽到:「可不可以不要那麼幼稚?成熟一點好嗎?」

但,所謂的成熟,代表的又是什麼呢?

如果能做自己喜歡的事,又不會打擾到他人生活,

那,幼稚一點、熱血一點,又有何妨?



隨時保持一顆赤子之心,一直是我所憧憬的吧。



不想總是扳著一張老臉與人談正經事,

不想帶著虛假的表情與討厭的人social,

不想被一成不變的生活壓垮,連自己也一成不變起來。



施膺泰facebook有句話我很喜歡:

長大似乎就是偶爾要燦爛地笑著做自己討厭的事情 這種盛情難卻還真是開心不起來...



到底以後的我會變得如何,現在還難以想像,

只願自己能好好秉持在GTO漫畫中看到的一句話:



「不要成為自己所討厭的那種大人。」



呼,打起精神,準備面對即將迎來的挑戰吧!