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2011年2月8日 星期二

這裡快被遺忘了

真的好久沒來我自己的無名了,

點進來一看,本來的VIP也已經到期,

要不要再續呢?好像有點浪費,因為真的不常用了,

其實有點想搬家,搬到blogspot之類,

然後相簿想用Picasa的,這樣就全部都是Google的東西,

只是感覺是一個大工程,而且到底好不好用也不知道,

不大想用facebook的,因為相簿品質感覺比較差一點點。

另外,最大的捨不得的原因,

是這裡已經充滿了我大學生活的文章,我的回憶,

全部東西都放在這裡,其實還是有一點擔心,

因為無名感覺沒有以前那麼紅,也越來越少人在用,

將來的某一天,會不會有可能突然的關掉,

然後我的文章們就一轉眼的不見呢?

畢竟,之前彰女的BBS就是這樣,

在我沒注意到的時候,就默默的關站,

結果高中時的信,高中時的水球紀錄,就這樣無影無蹤,

現在想來,還是很捨不得,有點心痛有點惆悵。



總說,要活在當下,展望未來,

但我覺得,有時回味一下從前,看以前的自己跟現在的自己有什麼不一樣,

是一件有趣,而且耐人尋味的事,

國中時上課互傳的一些紙條我還留著,看著那時自己寫的東西,

都覺得有點害羞、有點好笑、有點憨傻、又有點天真,

但,這就是國中的我呀,

還是令人懷念。



也許等這一陣子忙完,我又會去買無名的VIP來放照片寫網誌,

也許就這樣轉到其他地方去,另起爐灶,

畢竟還有好多的照片,好多的遊記,好多想說的話。



最近有點心煩,可能是因為要報的報告,或是又要面臨的PGY考試,

又過了新的一年,希望許的願望和下的決心都能夠實現,

加油啦!!!

2010年10月9日 星期六

Recent Life

又一陣子沒寫網誌了。

平平淡淡的intern life,已經不知不覺進入第五個月,快一半了。
從精神、神內、婦產、小兒,到現在的內科三個月,
發生了好多瑣瑣碎碎的小事,也有讓人印象深刻的代誌,
只是寫網誌這習慣,不知道怎麼地卻中斷了好一陣子。

今天和怡君*2去吃momo,是幫怡君的小小慶生,
吃飯最大的話題,還是圍繞在與我們最相關的intern life上:

"之前值的班呢 %$#%#@!$%!@"

"現在那科的R和VS齁 %$#%@@#^#@^#@"
"我帶的clerk啊 %$@%@@#^@#$"

不過,卻也小聊到了令人懷念的學校生活。
最近下班,故意選擇從內科大樓的側門離開,沿著水泥小路踱向新大樓,
不時地左顧右盼,看看不同的中山醫。
微風廣場上,擺了幾張桌椅,學生們三三兩兩的坐著談天說地;
新大樓的燈光到晚上還是亮著,想必像應用國文之類的選修課還在進行著吧;
走到迴旋梯,不經意的從窗戶縫隙瞄一下系辦,鼻子裡還殘留著煤油的氣味;
一群人抓著大海報,似乎正要上竿,這吃力不討好的工作,真教人懷念。
 
緩緩的走向立體停車場,
被工地阻隔已久,大一大二上學最常走的路線,終於又通了,
黃澄澄的天橋呀,你也到了退休的時候囉。
  

秋天的風,涼涼的,好舒服。
怡君說,這讓她想家,想到家裡棉被的味道,
我覺得,這是個適合懷舊的季節,腦中浮出許多年少輕狂,
想來暖暖的,耐人回味。

我們啊,已經是中山醫的大學生裡,最年長的一群了,
再過八個月,我們就要與這相處七年的學校說聲再見,
七年,真的好長,
跨入二開頭的日子,在這裡,
菁華的青春歲月,也都在這裡了。

當Intern後,跟一些以前較沒來往的同學有了交集,
在醫院走廊碰面時,互相聊天調侃個幾句,
同一科時,彼此幫忙,一起上課,分享知識,
在值班室,躺著坐著站著,吃著便當,我們聊著天,
考ACLS時,嘴巴一起唸著藥名流程,一起緊張,
沒值班時,偷個閒一起吃個飯,聊聊天,
越是相處,越覺得奇妙,
原來,我們大家已經一起走了七年了,

而畢業前夕,成為實習醫師的這一年,學生身份的最後一年,
彌足珍貴。

一直很希望在Intern生活結束,畢業之前,
一大群人好好去瘋一下,留下更值得珍藏的回憶,
畢竟呀,我們還真的沒有所謂的班遊或畢旅過呢。
 
很多人覺得畢業典禮不值一去,其實我或多或少也有這種想法,
學校辦的真的太粗糙,無法把這七年結束的一刻牢牢印在腦海裡。
一直有個想法,要舉辦一個不同的畢業典禮,
一個專屬於我們93級的畢業典禮。
不過一切都還處於想法階段,具體的方向還沒出來,
只希望這個畢典,能夠讓我們笑著、滿足地離開這間學校,
這樣就值得了。
  
 
 
 

現在半夜三點半,明天還要值B班,
但在深夜扣扣扣敲著鍵盤,紓發心情,
這樣的感覺,好熟悉。

網誌,你好,我又來了。

2010年9月9日 星期四

9999

想不到我會有這麼長的一段時間沒寫網誌,

一個月了。



今天是特別的日子,紀念一下,

民國99年9月9日。

也是我第一次參加同學的婚禮,

陳俊澔(應該叫陳郁軒了),恭喜!!!

看到他們幸福洋溢的模樣,還真有點小小的感動。



內科的第二個禮拜,還是不大習慣這裡的步調,

總覺得做起事來沒什麼勁,而且效率不大好~

可能還得再好好調適一下吧!

不過整體來說,腎內是值得一選的科別,

有很厲害會teaching又親切的VS,

有常開玩笑好相處又強大的CR,

還有人很好會帶你做事並且教學的R,

當然還有很強大的一起跑的Intern至民~

嘿嘿,是個不錯的開始,稍微有唸書的感覺了!



只是...我六個內科course裡居然有四個都在內科大樓!!!

不蘇胡啦~~~不喜歡~~~



好久沒寫網誌,是時候回頭好好照顧它了,

facebook有它的方便和即時性,

但想好好回顧一件事,或是紀錄一些心情,

還是熟悉的網誌好用。



嘿嘿,好久不見。

2010年6月23日 星期三

好久不見

開始當intern了,都沒有好好寫過網誌,其實默默發生了很多事情,

最近都忙著整理房間,好不容易快用好,該是整理思緒的時候了。



現在在神內,雖然被中山的系統搞的很煩,做事的效率跟長庚比下降超多,

不過不管是阿媚醫師、蔡世傑主任、或是R學長姐們人都很好,也都熱心教學,

整體過起來算是頗不錯的。



今天下午,學長說要教我們NE,叫我們到3017病房等他,原來那裡是神內的檢查室,

走進裡面,關起門來,感受到與station截然不同的寧靜氣氛,

從窗戶看出去,牙科大樓旁人來人往的停車場,文心南路上各形各色的機汽車、

烏日高鐵和旁邊的鐵橋、望高寮的景色、以及有多層次色彩的天空,全都一覽無遺。

忽然,遠方一群鳥兒飛起,一輛高鐵緩緩駛進車站,有種在玩模擬城市的錯覺。

好久沒有這樣完全的放空自己,單純用眼睛和耳朵去感受週遭的一切,

悠哉輕鬆的感覺,真好。



才剛開始上班沒多久,已經開始期待明年畢業前夕的旅行,

尤其在看了92級學長姐們去日本的照片後,更有一種想到處跑的衝動,

畢竟接下來的一年裡,實在沒什麼假期,要值的假日班也一大堆,

一定要把握時間,肆無忌憚的享受人生!



房間整理大致差不多了,下一步是把全部的明信片拿出來,一張一張貼到牆上去,

看著從不同地方寄來、不同人寫給我的明信片,好開心!

一直很喜歡明信片,因為除了有當地風景、當地郵戳之外,

最棒的是,還有寫這張明信片的人的親手筆跡,以及他的心意。

而自己也習慣每次出去玩時,都要寄個幾張明信片回來給自己,

如此一來,在收到它的當下,以及日後看到背後文字的瞬間,都能想到旅行的點點滴滴,

我要收集更多更多明信片!



除了整理房間,想做的事情還有好多,尤其是寫遊記,

想好好整理每次旅遊的回憶,有些雖然事隔許久,但仍還有印象,

趁著感覺還沒完全跑掉時紀錄起來,讓自己以後更能回味!



不過禮拜五要book reading,還是得先做完這件事才行...






2010年6月8日 星期二

中山intern第八天

嗯,其實很不錯,因為我在可愛又溫馨的精神科,

而且到今天為止運氣都還不賴。



一、又跟到我之前大六clerk時跟到的young V,他人很好也很厲害~

  而且這裡有些病人是老面孔,學長護士和醫佐也都還有印象,跑起來蠻親切的。



二、上禮拜五本來要報paper,結果因為有美沙冬的課程,所以取消了!

  不過今天臨陣磨槍,上台幫感冒喉嚨痛的丘非非講團體衛教,

  還好病人們的反應都很熱烈也很可愛~



三、對,沒錯,我跟丘非非跑同一科,什麼事都可以亂聊亂聊,

  今天還跑去大坑吃東東芋圓,哈哈~



四、本來今天要值班,結果九點之後學長就說我可以回家了!!!

  真的是一整個開心到爆炸!!!

  不然穿著襯衫跟西裝褲實在有夠難睡的啦!



精神科的步調真的蠻悠哉的,早上看看病人寫寫note,沒事之後就可以看書。,

不時去找一下病人聊天,然後在station裡聽學長和護士聊天,甚至還可以訂個團購,

中午休息時間可以在團療室的小沙發睡覺,或到圖書館去用個電腦,

對於剛轉變生活,還有一堆事要處理的我,是個好好調適的好時間,

希望這種好運能持續下去!



不知道到底能不能把十四天特休都排在一起,

要是真的可以,就直接出國玩啦耶呼!



最近才開始用PPS,已經看了好幾部宮崎駿的卡通,好棒!

很多經典之作其實我都沒有看過,好幾年前的卡通,現在看仍覺得很震憾,

明年一定要去三鷹的宮崎駿博物館朝聖!



另外,今天重看了一次新海誠的秒速五公分,真是一部有著好故事的動畫,

讓人心情淡淡的、悶悶的,卻又能享受之中帶有的細膩和華麗。



好久沒寫網誌了,最近自己的行動力呈現一個下滑的趨勢,

亂成一團想大改造的房間也好,積欠好幾百年都還沒補齊的遊記也罷,

接下來的日子,一定要做好時間規劃,一分一秒都不要浪費~

最後一年的學生生涯了,明年這時候,就要畢業啦!

加油!!!!


2010年5月31日 星期一

終於要來了

離開了濕冷又會起霧的林口長庚,

放了好開心的十五天假,

發生了好多值得記念的事情,

然後,終於,要開始上班了。



台中的天氣真的很好,外頭藍天白雲大太陽,好舒服,

之後的一年,要有這樣悠哉的下午時光,好像很難了。

聽了好多學長姐講中山怎樣怎樣,

也聽了自己同學講中山怎樣怎樣,

不過不實際去看看,還真的不知道,

只知道...我討厭的paper work好像真的很多很多,

這時候就不禁想念起長庚了。



又是一套全新的電腦系統,又是一批要重新背商品名的藥,

還有那幾台都要等世界久的電梯,以及沒有員工餐廳的醫院。

呼,好不習慣。



一從林口搬回來就馬上出國,回來一下下又跑出去玩,

現在房間根本呈現百廢待舉的狀態,桌上滿到我都不知道要怎麼唸書,

想要做的事也還有好多,不過真的得慢慢調適心態了。



第一科是精神科,又要天天騎車到太原院區,

而且還只有我一個intern,會不會太HIGH~

希望能跟clerk的時候一樣涼涼的,讓我能好好整理一下東西和唸點書,

不然接下來的是神內,然後就是小兒婦產再接內科,

啊~~~~~~~~~~



加油啦!!!!!!

加油了黃士銘,

加油了93級的新科intern們~

衝啊!



賺到在中山的第一份薪水後再來吃大餐吧YO!

2010年5月2日 星期日

勞動節有連假嗎T___T

上禮拜拿相機去Panasonic的保固站清理CCD入塵,

這禮拜回台中,六日去都沒開,哭了!



頭髮越來越長,想說剪一剪不然好熱好熱,

這禮拜回台中,六日去都沒開,哭了!



啊啊啊我想念我的相機啊~~~~~~~~~

總覺得沒有相機和沒有機車,就失去我重要的兩個夥伴,

不能用影像紀錄生活,不能用兩輪踏遍各地,

好綁手綁腳啊!!!



然後本來跟弟約好說早上去日新看特攻聯盟,

又睡過頭...



我真的是回台中睡覺的。

2010年5月1日 星期六

三分鐘熱度

在長庚的最後一個月,很幸運的是兩個輕鬆的小科,

除了上班之外,有蠻多時間可以運用的,

除了上網打電動出去玩吃飯之外,也反省了一下自己。



從以前到現在,我做什麼事都有點三分鐘熱度的傾向,

在某個瞬間會很熱血的一直鑽研一個東西,等到漸漸上手後卻又轉移注意力,

其實這樣真的很不好...!



大七要回中山了,儘管是當intern dog,相信總會有屬於自己的時間,

到底要怎麼運用才能達到自己的目標,以及補好之前欠下的事物,

時間管理方面,我還差得遠呢。



經過某些事後,深深體會到:我還需要成長、成熟。

尤其是訂下的目標,一定要努力去實現!

不然只會嘴巴上說說,而不去身體力行,每天就躺在那裡耍廢,實在是有點糟啊。

隨著年紀的增長,一些熱血激情似乎漸漸在消磨,

但...這就是我最討厭的~!!!!!!!!!

耍廢已經耍夠久了,趁著再次轉換環境之際,調整自己的心情,

然後,再出發!






過去的已經過去,只回頭看的話,永遠只會駐足原地無法前進,

該是走出來,認清事實的時候了........



我需要打起精神!!!!!!!!!!!!

喔喔喔喔喔戰鬥吧!!!!!!!!!!!!

 

2010年4月22日 星期四

倒吃甘蔗

我在長庚的course,真的可以用倒吃甘蔗來形容,

前四科裡,只有婦產科較輕鬆,是在台北長庚跑,

耳鼻喉科頗累,手上有十多個病人,寫note寫得頗累,

到了一般外科更狠,有二十個,每天都補order和寫note就飽了,

眼科好一點,但是跟到整形團隊,也是一整天都在刀房上刀,

然後四個刀房科結束,就換到可怕的內科啦~

第一個:腸胃科,那一陣子病人大暴走,學長也差點吃不消,

第二個:風濕免疫科,好多了!有時下午還能睡覺~



然後...現在...核醫科!

不是我在說,跟大科比起來,小科的生活品質好太多了,

學長姐都可以悠哉的在那兒準備報告,

而且幾乎沒有被告的風險,也不用那麼繃緊神經,

不難理解為什麼現在小科當道...因為大環境真的太差了,

以後有人要唸醫,我一定會跟他說不要~~~

社會仇醫仇到令人心寒的程度啊...



現在每天早上做的,就是打打針,推推藥,然後聊天或看書,

下午有約上課就上,沒有就可以回家休息,

實在是棒呆了!



今天下午就衝去台北,先在地下街買個香噴噴的咖啡麵包解饞,

再到NOVA買了個想要的滑鼠,然後到台大找羅浤珉吃飯,

本來要跟丁丁和聖維去京站看特攻聯盟,結果時間太間,排隊買票又太久,

起毛機不好~我們就閃人準備去吃吃喝喝!

經過地下室cold stone時,剛好有轉轉樂可以玩,我們就轉到冰淇淋買一送一!

等到吃完義大利麵,就殺回來買了四個口味,吃超爽的!好好吃啊~~~

台北火車站附近的地下街真的好多條,要不是丁丁帶,根本狂迷路,

而且到處都是一坨一坨的人在練熱舞,好young喔!



在長庚的最後一個月了,應該是最輕鬆的兩科,

一定要好好利用時間,充實自己~YA!



跟賴瑋伶合購了vivitar,以備不時之需,

好久沒把原本那台拿起來拍了,連拍立得也好久好久沒用了,

回中山後,希望能再拾起攝影的熱情~

我想要拍出更多更棒的照片,用力紀錄生活的點點滴滴。



然後...好想買LX-3喔!



今天到NOVA也順便去了hTC的專櫃,看到desire的實機囉!

真的很有質感,而且功能似乎也很強大,

雖然對android系統還很不熟,但我一顆心都飛到那上面囉~

到時候看中華續約能不能便宜點,可以的話就要衝啦!

人生的第一隻智慧型手機!

2010年4月16日 星期五

怎麼可以忘記PO這句

嘿嘿...

嘿嘿...

嘿嘿嘿...









經過了一個月,30天有10天要值班的催殘後...................

















內科結束囉!!!













呼!!!!!!!!!!!!!!!!!!

感想以後再PO,

總之~~~~~~~

要去小科爽啦~~~~~~~~~~~~~




2010年4月8日 星期四

HOHOHOHOHOHOHO

昨天又值完了一次班,明天還有一班,

值完後,就剩下禮拜的最後一班了~!

等到下禮拜四結束,最慘烈的一個月就要過啦!

快樂的核醫和放診科正等著我啊~~~



昨天值infection,又是跟黃世豪學長一起值,

跟他一起跑完半個月的GI後,連續兩次值infection都碰到他,真lucky,

不過學長說我很旺,讓我好無言啊~

還好昨天算蠻peace的,最頭痛的反而是一個阿伯。



昨天晚上,那位阿伯的看護跑來跟我說:阿伯今天都沒有尿。

跟學長去看完他,懷疑他有一點攝護腺肥大加上泌尿道感染,

於是學長叫我幫他放一下尿管,順便留尿做檢驗。

當然,事情就這樣過了嗎?不...................



半夜一點多,護士說那個阿伯睡不著,又在亂吼亂叫,

而且...他還伸手去拔尿管!

腰獸喔,那個裡面可是有一顆水球固定在尿道和膀胱的交界,

要是他一用力拔...嗯.................後果不勘設想啊!

於是他們就把阿伯的手綁了起來,希望他能安安穩穩的睡著,

結果.........兩點多,睡得正熟時電話又響起來,

「黃醫師,病人說他一定要看到醫生!」



於是我又穿好醫師袍,往阿伯那裡出發。

到了之後,他開始大呼小叫,而且講了一堆糊在一起讓我一頭霧水的話,

在我很用力的聽再加上看護一起翻譯之後,原來是他對於手被綁住這件事超級不爽!

他說:『我又不是犯人,幹嘛這樣對待我!』

我就勸他:「這是為了你好,你伸手去拔管子的話會受傷又會感染,很危險!」

結果兩個人就持續類似這樣的對話好一陣子,後來他就出大絕:





『我也是%@%(聽不懂),是個將軍%@%@,我寧可死也不要受這種侮辱!!





聽了之後我虎軀一震!這就是傳說中的士可殺不可辱嗎!!!!!

於是我就說:「好,你是大將軍,那你說的話當然是一言既出,駟馬難追囉?」

『沒錯!!!』他回答到。

「那你答應我,不准再去拔管子,也要馬上閉好眼睛睡覺!」

『好!!!』



就這樣,我用他大將軍的名號,半軟半硬的跟他好說歹說一陣子後,就把他的手給鬆開了。

出房間後,護士小姐還一直說:「我看你就搬到裡面跟他一起睡好了。」

我大概在那裡耗了快半小時吧,真是累爆我了..........................................



噢不過昨天值班時,喝了一杯飲料又吃了三片pizza,送!

(其實也只是護士多訂之後剩下的...)





等一下又要回station送病人去做CT了,

趁著空檔打一下好久沒更新的網誌,紀念一下值班生活,

希望接下來能再多打一點值班的東西,因為實在是很印象深刻的事啊~

2010年3月26日 星期五

越累越想寫

就跟凱凱說的一樣,

這麼累的日子,反而會想要寫點什麼來紀錄一下。



禮拜天的假日GI班,從傍晚到晚上很神奇的沒什麼電話,

還可以跟學長討論一些肝炎肝癌的治療,然後煞有其事的翻翻UpToDate,

半夜12點多,躺到值班室的床上,一心希望這樣的好運能延續下去,

但,我錯了。



12點50分,電話響起,有一個病人吐血了。

走到bedside看一下,嗯,血壓還好,沒什麼掉,

請護士備個血抽個血之後,開始NG irrigation(譯:插鼻胃管然後灌水洗胃),

洗啊洗啊洗,剛開始覺得還好,有慢慢變淡的趨勢,

沒想到就在我快要安心的同時,洗出來的液體又變紅了,

Damn!難道裡面正在出血??!!

於是我又繼續洗啊洗,洗啊洗,出來的液體也很機車的一直變淡變紅交替循環,

最後真的覺得不太OK,就請護士call學長來看一下,

學長思索了一陣子,決定打給CR學長來評估要不要急做胃鏡,

然後我就繼續洗洗洗,洗洗洗,洗到最後阿伯都快受不了了,學長就叫我讓他休息一下,

這時我看了一下洗出來的液體,一共有接近3000cc,

而時間,也已經是半夜2點半。



後來,CR學長決定急做胃鏡來檢查和止血,於是我又再試著去洗了一下,

結果洗沒多少水就卡住了,八成裡面已經有了一些血塊,

後來胃鏡進去一看,嗯...好多啊...

那個阿伯瞬間嘔出了有一碗之多的血塊吧,看起來怪恐怖的,

胃鏡在裡面找啊找的,也只看到了一個之前就出血過的點,

於是就局部打Bosmine和用hemochip來止血。

最後最後全部用完時,已經半夜四點了...



帶著疲憊的身軀躺上床,結果五點半我又被call起來,

病人complaint胸口有點悶悶的,我心裡暗自覺得不大妙,

結果走到bedside去看病人時,原來只是咳嗽咳到有點不舒服...呼~

看了一下病歷,開了個止咳藥,已經早上六點...

覺得頭有點昏有點累,索性跑到樓下吃個早餐再回來補眠,

7點半,準時morning meeting。



禮拜天值班最慘的地方就是,禮拜一還要接著上一整天的班,

結果整天我都呈現很累很累,中午更是狂度估,

偏偏今天的病房超亂,有病人休克有病人癲癎,更有病人大吐血,

吐血的,就是昨天那位阿伯...

聽說後來他插了氣管內管,送到加護病房去了。



一整天忙忙忙,七點多才回到宿舍,吃完飯八點多,直接躺在床上睡死,

到了一點多才又醒來,梳洗一下用個電腦,又繼續睡睡睡。



嗯,禮拜二上完班,禮拜三又要值班囉。



突然覺得還真是有點累。

2010年3月21日 星期日

卍卍卍旺旺旺

在林口長庚,似乎有個不成文的小迷信,

如果你值班時沒什麼特別的,那白板上寫的會是你的全名;

如果你值班時運氣小旺,那白板上只會寫你的姓,名字則是空白;

如果你值班時運氣超級旺,有時連姓都不會寫,只寫一個~~~~~「卍」!



傳說長庚有個學長,超!級!旺!

也許可以稱呼他為長庚endo王,因為他的班幾乎一定會on endo,

也因為他的好運氣,使得他的急救實力不斷累積,

而只要他值班,名字那一欄就會出現........................「卍」!



昨天,很不幸(or很幸運的),我就是跟那位學長一起值班,

一開始都還好,沒有什麼特別complaint,頂多補補order這樣。

後來做了一床EKG(幫瑋庭學姐做的),然後接了一個new patient,

再來有個病人解taryy stool,學長就叫我去NG irrigation,

結果我一邊問家屬他今天有吃什麼一邊洗,洗了好多麵線出來啊...

當然還有coffee ground的東西,於是學長就回去開PPI了。



後來,有一個condition不大好的病人的GAS數據出來,

學長(另一個R)一看就說:「哎呀!這個要on endo了!」

於是他拿起電話,播給傳說中的卍卍學長:「學長,你方便講電話嗎?」

電話另一頭的卍卍學長緩緩吐出幾個字:「我在on endo。」

......真猛



一陣子後,卍卍學長上來幫忙on endo,我則是站在旁邊壓ambu,

還幫那個病人on NG,被endo擋住的NG真是有夠難on的。

等到一切都結束後,卍卍學長又說:「樓上還有一床要on endo。」

嗯..............................................



又忙了一陣子,9F護士call我說:「XX房要on endo。」

於是我又跑下去,結果原來已經on好了,我去壓一壓ambu就交給RT接ventilator,

然後樓上剛剛on完那床的GAS送去檢驗時居然凝血,只好再pun了一次。

再過了幾十分鐘,9F又call我說:「on endo後30分鐘無效,請你來拔吧。」

我心裡想著...無效?什麼意思?是沒有打進去還是怎麼了嗎?

到bedside看一下,只剩呼吸器緩緩的一下一下把氧氣打進病人體內,

我伸手去摸了摸病人的脈膊,嗯...沒有...而且手起級冰冷...

我才知道...他expire了...

問了一下護士家屬在哪裡,護士說家屬不願意來,他是遊民...

在幫他拔管時,護士說:「阿伯,病好囉,要幫你拔管囉。」

當下的我正在拔endo,覺得有那麼點心酸...



就這樣拖拖拖用用用,一直到了快三點我跟林長青才去值班室睡覺。

五點半,一通電話打來:「XX病房的lab data出來,請你來看,right now!」

我想說到底發生什麼事了,於是帶著惺忪的睡眼到護理站去,護士看到我馬上叫我到某個病房去,

一走到裡面,學長姐正在CPR.........................................

戴上手套和N95,我們三個人輪流壓心臟和壓ambu,

但病人的心跳一直沒起來,而且瞳孔還擴張,

最後就宣佈expire了......................

等到跟家屬解釋完,學長就準備帶我去拔endo,

結果樓上又call我去on NG,於是就上樓去處理了。







第一次看到病人expire,是在GS的時候,

而真正接觸到死去的人的身體,則是這次(大體老師不算的話),

醫院,就是一個要面對生死的場所吧,

不管願不願意,往後的日子中總會遇到的。







禮拜日又要值班了,值的是GI本科,

希望可以peace點囉!

內科平時上班真的還好,值班真的有夠恐怖的啦...................

2010年3月5日 星期五

壓舌板是好物

本來一直不知道為什麼很多人要把印章黏在壓舌板上,

後來一用之下,才了解到它的好!



首先,當印章陷在深深又亂亂的口袋裡時,

只要能摸到那枝棒棒,就能拿出它了唷!(幹,疊字真蠢)



其次,因為壓舌板是黏在印章的後面,

所以拿出來之後,很快就知道哪邊是正哪邊是反,

就可以很爽快的咚咚咚把章給蓋下去!



有鑑於此,我跑到壓舌板用很大用不用錢的耳鼻喉科時,順手拿了一包帶回家,

但只用掉一根後,剩下的我就不知道要怎麼處理,

就像雞肋一樣,食之無味,棄之可惜。



直到前幾天,丁丁提議買一小桶冰淇淋回來挖,讓大家涼快一下,

回到宿舍,才驚覺我根本沒餐具,環保筷都沒了,遑論會有湯匙,

就在這個moment...我的視線移到躺在櫃子裡的壓舌板...



看看著精美的形狀,不就幾乎是吃冰淇淋用的小木頭湯匙加大版嗎?!



於是我抽出一根壓舌板,筆直插到冰淇淋中,用完美的弧線挖出冰淇淋...

喔耶斯,讚啦!



冰淇淋真好吃(嚼嚼)

回台中真爽

身在眼科最累的plasty,今天下午居然沒事!

直接搭上國光,就這樣衝回了台中,送啦!

感受著溫暖的陽光,看著藍藍的天空,

家裡有電視有冰箱有吃的有喝的,

還有網路那麼快真的讓人超感動的!

長庚的網路根本被閹割,閹很大,慢爆了。

呼,林口天氣真的好爛。

我雖然很怕熱,但也很喜歡晴天,喜歡曬太陽,

要是以後生活的地方整天都陰雨綿綿,我一定會崩~潰~



下個禮拜五要值班,然後大醫盃,應該不會回來,

再來是一個月的內科,不知道有沒有辦法回來,

不過最後一個月是爽爽小科,該好好計劃五月後半要去哪裡玩了!

2010年3月1日 星期一

衝衝衝

充滿20床progress note的外科生活,終於到了最後一天,

繼禮拜二、禮拜四的QOD值班,再一個QOD的禮拜六也來了!



早上去不是我值班的6B和9A把我病人的東西用一用,

一上去值班的10A,剛好遇到葉醫師查房,就跟下去了。

等查完房後,又多了一些order和procedure要做,

就這樣耗啊耗磨啊磨,不知不覺到了吃飯時間,

找了丁丁跟曾色維,本來想說可以去地下室吃一吃,因為我怕被call,

不過某人堅持吃膩了(XDDD),於是就走到外面的一間麵店吃。

一入座,點了幾碗麵,切了兩盤小菜,才剛吃一兩口之後...

討厭的電話鈴聲突然響起!!



「黃醫師,你有空嗎?」

『嗯嗯?』

「05B,CPR,掰掰。」








幹!不是這樣的吧!







抓起醫師袍,丟下吃一半的麵和錯愕的兩個人,我開始往醫學大樓狂奔,

衝衝衝跔跑跑,到了馬路上等紅燈時,丁丁也衝出來,原來我手機忘了帶。



「黃醫師,是6B 05B喔。」

『不是10A嗎?!』

「是那個阿公,剛辦出院。」



今天早上在6B用事情時,剛好她們聊到說6B沒排intern,

我就想,應該因為人手不足,然後剛好是我的病人,就call我了,

於是等一綠燈,就繼續往醫院跑啊跑。

到了醫學大樓,衝到電梯前,剛好有一班電梯快要過來,

跑了進去,全部人幾乎都在看我,因為我超喘超噴汗的。

電梯一到六樓,我馬上拔腿狂奔,衝過護理站,衝進05B病房,

一看~































...........................阿公好好的躺在床上,旁邊站著家屬和看護,

看護還說:「哎呀,醫師,怎麼用跑的,流了滿身汗。」

我一想覺得苗頭不對,幹,該不會是10A的吧!

於是一回頭,往電梯的方向衝了回去,

跑過護理站時,護士還說:「欸~不同用跑的喔~」

我腦海裡想:『乾!都要CPR了,那管那麼多!』

就這樣,衝到了樓梯,一路從六樓跑到十樓,腳都快軟掉了,

一到護理站,馬上問:『學姐!是哪床要CPR??!!』

學姐一臉疑惑的看著我:「咦?沒有啊?」







蝦餃?







啊不然剛剛那通電話是怎麼回事?







仔細想了想..........靠腰......................該不會.......................................





















(那通電話)



「黃醫師,你有空嗎?」

『嗯嗯?』

「05B,拔CVP啊(尾音上揚),掰掰。」























走回6B,一問學姐...........







乾......................................

沒錯...................................................













學姐.....妳叫我拔CVP就好了......為什麼要加一個............................

妳不知道聽起來真的很像CPR嗎........................







我跑得滿身大汗,雙腿發軟,到底是為了什麼啊啊啊啊啊.........................

結果我快被學姐笑死,糗斃了.............................



後來,丁丁和色維幫我把麵帶來10A,

但同時急診的new patient來了,有一個還突然驗出有TB,

於是就這樣搞了搞,最後到了四點,我才吃了那碗麵....









FUCK...麵條吸滿了湯..........變好胖啊............................................







真是驚悚的外科最後一天......

2010年2月26日 星期五

Progress Note

<Post On Duty Day 1>

S:

Lethargy



O:

Consciousness: unclear, border line coma

General appearance: weakness

Sleep for 2 hours last night



A:

Interndog s/p on duty



P:

Holiday!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

其實昨天值班真的跟以前不一樣,

在北長婦產值班都涼涼的,補些order跟小小complaint,

ENT時也大概是補order,或是睡不著和咳嗽之類的問題,

但昨天...

下午五點多,一個病人hypotension,又喘起來,

看一看data,blood culture長Candida,其他徵象看一看...

根本是sepsis啊!!!!!!!!!!

超怕她變成septic shock的!!!!!!!!

就cha了一下水,上O2 nasal,然後學長剛好來,就抽了一些data,

然後叫我去pun gas了!!!!!!!!

gas開張了啊啊~

結果出來後,氧氣超低的,請RT過來量,換成mask,

又讓她去照了張X-ray。

結果處理到一半,另一個HCC brain meta的病人開始seizure...



除了這兩個大問題,其他小小問題也間歇的來,

也太刺激了吧!



呼,明天還要值一天的GS病房,

到底會怎麼樣勒...

2010年2月25日 星期四

三兩事

昨天接一個new p't,他上次因為車禍而住院過,

看著看著progress note,覺得寫note的intern名字很耳熟,

仔細一看,居然是internote裡的火星渦蟲!

酷斃了



半夜一點多被call去補order,

在B1從醫學大樓往兒童大樓的黑漆漆走廊上看見對面有個也穿藍藍衣的人走來,

結果那個人喊了我一聲,原來是柏廷~

就這樣在那小聊了一下,然後一個去看病人,一個去補東西了,

奇妙啊奇妙。

而且柏廷看了看on dute note,居然是陳臆文寫的。



半夜快兩點走進5K的值班室,居然沒有半個人,

就爽爽的睡到五點多然後被call,起來後還是沒半個人,

酷。



每天過著不見天日的生活,

今天透過玻璃窗,看著窗外久違的藍天和大太陽,

特別從一樓走到兒童大樓去,到外面透透氣,

真好,好久沒曬太陽了。



有一位病人,是有嚴重背痛的阿嬤,今天說吃不太下東西,

不過去看她時,她已經吃完了,情況也還好,

在那裡問了她一些問題,也看一看和聽一聽,

後來要離開時,她握著我的手跟我說謝謝,

不知道為什麼,突然想到阿公阿嬤,

好久沒回台南去看他們了...



另一位病人,昨天轉到ICU去,昨天查房時看起來也還好,

沒想到下午聽到消息時,他已經expire了,

翻閱著護理紀錄,想像著當時的情景,

覺得...怎麼會那麼快?

吐血,插管,CPR,expire...

唉...



換輕鬆點的,

有一位護士,我一直叫她學姐學姐,

到今天她終於說:不要再叫我學姐了!你幾年次?

我:74

她:我77!

......................................

哇阿災。



最近晚上常吃甜心卡和玩一玩藍綠大戰,真不錯



明天又要值班了,是GS病房,呼...



病人突破20,我快要呈現混亂狀態了,

每天就是打note打note補order接new p't,

啊嘶~


2010年2月18日 星期四

新年快樂

嘿~親愛的捧由們~虎年快樂!



快樂的年假結束了,雖然只有短短五天,還是有種重生的感覺!

而且今年去綠島過年~感覺很不一樣!

雖然天公不做美,只有第一天是好天氣,接下來幾天都煙雨濛濛,

但還是很酷!

把之前去過的景點重溫了一遍,也把沒走過的小路繞了一下,

看著那些風景,想起前兩次去綠島的點點滴滴,那些回憶彷彿都湧出來了...



跟三一的你們:

在柴口突出來的那條路合照,後面就是快要撲過來的大浪;

躺在人權紀念公園上,大家疊在一起打鬧;

炎熱的中午窩在民宿裡玩殺手,阿銓默默的很威;

夜遊的晚上,一整排二三十台摩托車的尾燈很帥氣;

颱風前夕,朝日溫泉的三個天然池沒開放,我們還是玩瘋;

在帆船鼻的大草原上奔跑追逐,吹著海風;

晚上吃到飽的阿剛碳烤,它現在仍在營業;

很開心的在燕子口玩樂,其實那裡...XD



跟吉他社的你們:

一搭完船後馬上接著浮潛,暈得七葷八素;

在綠島燈塔前那片小湖丟石頭潑水,還有跟燈塔的怪合照;

頂著烈日走向柚子湖左手邊的海蝕洞,很熱,但很美;

綠洲山莊裡錄了兩次幹好熱的影片,路人一定覺得我們很北爛;

民宿老闆抓的新鮮魔鬼海膽,真是鮮美有勁;

滿是星星的夜裡,我們騎著機車到處趴趴造;

在朝日溫泉天然池看著綠島的日出,好美,好震憾;

熱到爆的晚上吃羊肉爐吃到滿身大汗,送~;

從台東騎車一路到花蓮巧克力外婆家,再一路玩下來...



好多好多不同的畫面,串成一段段的美麗記憶,

能擁有那些回憶,以及這些朋友,真的很棒:)



當然,這次跟家人到綠島過年,又別有一番風味,

少了一些瘋狂,但多了一點溫馨,真好:)



年假結束,又回到了可怕的林口長庚,

而且這一科是可怕的一般外科,看來又要好好拼囉!

撐到三月的眼科吧~應該可以輕鬆一點,

因為再來就是連續一個月更恐怖的內科囉...

呼~真想念台中!



加油!!!